Définition
Les soins oncologiques de support se définissent comme « l’ensemble des soins et soutiens nécessaires aux personnes malades tout au long de la maladie, conjointement aux traitements onco-hématologiques lorsqu’il y en a ». Leur objectif est de diminuer les effets secondaires des traitements ainsi que les effets de la maladie et d’assurer la meilleure qualité de vie possible aux patients et à leurs proches sur les plans physique, psychologique et social, en prenant en compte la diversité de leurs besoins, au sein de l’établissement ou en ambulatoire à proximité du domicile du patient. Ils sont donc complémentaires aux traitements comme la chirurgie, la radiothérapie ou la chimiothérapie.
Les SOS font partie intégrante du parcours de soins des patients atteints de cancer. Ils sont également un élément essentiel de la cancérologie intégrative, en faisant partie de la médecine conventionnelle mais aussi en faisant appel aux pratiques complémentaires notamment non médicamenteuses (acupuncture, yoga, soins onco-esthétiques…).
Indications et traitement en pratique
Le patient doit être en mesure de pouvoir bénéficier de ces soins de support dès l’annonce du diagnostic de cancer. Ils doivent faire l’objet d’une évaluation particulière, être disponible durant le traitement en fonction des besoins du patient, et également dans la phase après-cancer.
Le socle de base est constitué de 4 soins de support :
La prise en charge de la douleur : La douleur n’est pas une fatalité. Elle doit être signalée, évaluée et traitée par des antalgiques adaptés.
La prise en charge diététique et nutritionnelle : Perte de repères, horaires imposés, stress, repas supprimés pour cause d’examens…
L’hospitalisation expose le patient à un risque de dénutrition susceptible de dégrader son état de santé. Ce dysfonctionnement nécessite une prise en charge collective, impliquant l’ensemble de la chaîne médico-soignante. Cette prise en charge nutritionnelle repose sur un processus de soin individualisé qui se décompose en 4 étapes :
1. bilan et diagnostic nutritionnel ;
2. plan de soin
3. surveillance des interventions
4. évaluation et réajustement.La prise en charge psychologique : La prise en charge psychologique est un processus un peu long pour apporter un soutien ou donner une thérapie à quelqu’un qui est affecté par un traumatisme suite aux différentes situations qui l’affecte tant sur le plan physique, émotionnelle, physiologique et sociale d’où il faut aussi une réponse globale où une prise en charge holistique.
La prise en charge sociale, familiale et professionnelle : La survenue d’un cancer rend nécessaires certaines démarches administratives et professionnelles. Pour faciliter l’accès aux dispositifs disponibles, un soutien est proposé aux patients dans le cadre du PPS et de la prise en charge en soins de support.
Au-delà de ces 4 soins supports on peut ajouter 5 soins complémentaires :
L’Activité Physique Adaptée (APA) On entend par APA : la pratique dans un contexte d’activité du quotidien, de loisir, de sport ou d’exercices programmés. En cancérologie, elle permet une amélioration symptomatique de la fatigue, de la qualité de vie, de l’état psychologique et émotionnel.
Les conseils d’hygiène de vie : Ces conseils peuvent porter sur l’alimentation, l’alcool, le tabac, la sédentarité…
Le soutien psychologique des proches et aidants.
Le soutien à la mise en œuvre de la préservation de la fertilité : Certains traitements peuvent induire une baisse de la fertilité, voire une stérilité. Les patients peuvent bénéficier d’une préservation de la fertilité pour les femmes et pour les hommes (tissus ovariens/ testiculaires, ovocytes, spermatozoïdes). Elle est discutée au cas par cas et sa prise en charge est assurée dans un centre spécialisé.
La prise en charge des troubles de la sexualité Les conséquences physiques et psychologiques induites par la maladie ou son traitement, peuvent affecter la vie intime et la sexualité des patients. Des consultations avec des professionnels de santé spécialement formés en oncosexualité existent.
Techniques anticancéreux utilisées
Au niveau des soins supports, il existe 2 techniques particulières d’analgésie :
L’hypnoanalgésie : (terme qui associe les notions d’hypnose et d’analgésie) complète les techniques d’analgésie classiques dans la prise en charge des douleurs liées au cancer.
L’analgésie intrathécale L’analgésie intrathécale consiste à délivrer des antalgiques par pompe implantable au plus près de la moelle épinière. Cela permet de diminuer les doses administrées et de réduire les effets secondaires du traitement. Sa mise en place de façon précoce est recommandée.
D’autres types de Soins Oncologiques de Support existent : la sophrologie, l’art-thérapie, la réflexologie, la socio-esthétique…
Contact
N'hésitez pas à nous contacter pour toute information ou demande de RDV